Простудные заболевания – неизменный спутник детского возраста. Вопрос, почему ребёнок начал часто болеть, может не возникать вообще, пока он не окажется в детском саду и школе.
Именно ребёнку, который часто болеет в садике, шанс получить ярлык ЧБД гораздо выше. Подростки с уже устоявшимся иммунитетом болеют гораздо реже.
Считается, что частые болезни сопровождают процесс становления иммунитета в раннем возрасте. Но что делать, если ребёнок болеет очень часто, и многочисленные пропуски занятий ведут к проблемам в учебе?
Последние 30 лет проблема часто болеющих детей активно изучается специалистами, причем с разных позиций и точек зрения. Количество детей, причисляемых к группе ЧБД, не снижается1. Самый неприятный момент в том, что дети не реагируют на привычные методы терапии, они продолжают упрямо болеть.
В медицинской практике нашей страны часто длительно болеющих детей принято определять в отдельную группу для наблюдения. Медики не устают повторять, что у ЧБД есть негативные последствия в виде общего снижения иммунитета1.
Симптомы и классификация ЧБД
При подозрении на ЧБД родителям необходимо выявить, как часто болеет ребенок. Сами симптомы у ЧБД не будут отличаться от симптомов ОРВИ, что вполне логично. Различаются лишь продолжительность заболевания, его частота и клиническое проявление.
Стоит внимательно отнестись к следующим признакам:
- Продолжительный насморк, выделения из носа желтого или зеленого оттенка.
- Ребенок дышит ртом, носовое дыхание затруднено, а во сне проявляется храп и сопение.
- Возникший кашель трудно поддается лечению и возникает, продолжается вне болезни.
- Температура держится более одной недели, при этом может исчезнуть и вновь возникнуть.
- После любого переохлаждения возникают боли в горле.
- Повышенная частота заболеваний в зимнее время.
Довольно часто сами родители не могут определить, часто болеет их ребёнок или нет. Врачи создали специальную методику, по которой определяют статус ребёнка и присваивают ему особую группу, в том числе группу ЧБД2.
Часто болеющих детей разделяют по возрасту и частоте респираторных заболеваний за год:
- 0-1 год - более 4 эпизодов
- 1-3 года - более 6 эпизодов
- 3-5 лет - более 5 эпизодов
- от 5 лет - более 4 эпизодов
После определения ребенка к категории часто болеющих, ему присваивается особая группа в зависимости от возраста, особенностей заболеваний и их последствий2.
Первая группа:
- Частое проявление респираторных заболеваний выражено в возрасте до двух лет
- После трёх лет количество заболеваний снижается
- ОРВИ проходит по привычному шаблону, без осложнений
- ОРВИ проявляется после посещения детского сада
Вторая группа:
- Раннее проявление ОРВИ в первые полгода жизни
- Длительное проявление заболевания с большим шансом осложнения
- Проявление ОРВИ не связано с посещением детского сада, школы или других общественных мест
Третья группа:
- Самая большая эпизодичность ОРВИ наблюдается в 2-3 года
- Частота и проявление ОРВИ не связаны с посещением детского сада, школы или других общественных мест
- Между проявлениями заболеваний всегда присутствуют патологии органов дыхательной системы
- Болезнь протекает длительное время, практически всегда перетекая в осложнение
Среди осложнений ОРВИ второй и третьей группы числятся: синусит, аденоиды, тонзиллит, бронхит, пневмония и почечная недостаточность.
В зависимости от возраста наблюдаются различия в поведении и общем самочувствии ребёнка в группе ЧБД. До двух лет у ребёнка может быть плохой аппетит, а его активность меньше чем у сверстников. С меньшей активностью снижается уровень общения, что увеличивает шанс отставания в психологическом и физическом аспекте. После трех лет могут начаться проблемы с посещением детского сада из-за постоянных простудных заболеваний, что может сказаться на коммуникативных навыках ребенка2.
