icon

Что такое иммунитет?

10 мин.
22631
Содержание

Что такое иммунитет

Слово «иммунитет» происходит от латинского слова immunitas — освобождение от чего-либо.

Иммунитет — это защита организма от генетически чужеродных веществ. Благодаря наличию иммунитета нашему организму удается сохранять постоянство своего внутреннего состояния и преодолевать агрессивные факторы внешней среды, например атаку различных микроорганизмов (бактерий, вирусов и др.), которые могут вызывать инфекционно-воспалительные заболевания человека — в совокупности их называют патогенами1.

Чаще всего патогены проникают в человеческий организм воздушно-капельным путем. Поэтому иммунная система слизистых оболочек дыхательных путей вооружена специальными механизмами защиты, среди которых1,2,3:

  • поддержка нормальной микрофлоры слизистой;
  • выработка специальных веществ, препятствующих закреплению микробов на слизистой и их проникновению внутрь (интерферона, ингибиторов микробной адгезии, секреторных антител), разрушающих клеточные стенки микробов (лизоцима, лактоферрина);
  • хорошая работа мукоцилиарного транспорта;
  • комплекс механизмов, отвечающих за борьбу с возбудителями, проникшими в клетки.

Органы иммунной системы

Органы иммунной системы вырабатывают иммунокомпетентные клетки, которые распознают и уничтожают проникшие в организм или образовавшиеся в нем мутантные клетки и чужеродные вещества, или антигены.

Органы иммунной системы делятся на две группы4:

  • центральные — костный мозг и вилочковая железа;
  • периферические — лимфатические узлы, миндалины, аппендикс, селезенка, лимфоидная ткань слизистых оболочек дыхательного, мочеполового, пищеварительного трактов и кожи.

Костный мозг располагается внутри плоских коротких костей (тазобедренных, грудины), а также в концевых частях длинных трубчатых костей (плечевой, бедренной). Здесь находится предшественник всех клеток крови: красных (эритроцитов), белых (лейкоцитов), кровяных пластинок (тромбоцитов). В костном мозге образуются В-лимфоциты и другие рабочие клетки иммунитета (гранулоциты, моноциты и т. д.).

С током крови клетки-предшественницы попадают из костного мозга в расположенную за верхней частью грудины вилочковую железу (тимус), где дают начало другой разновидности иммуноцитов — T-лимфоцитам.

В центральных органах иммунной системы происходит не только образование, но и созревание иммунокомпетентных клеток, которые приобретают способность взаимодействовать друг с другом, а также отличать здоровые клетки организма от поврежденных или чужеродных. Иммунные клетки в процессе созревания проходят строгий отбор, и в итоге лишь малая их часть (примерно 5%) может выходить в периферические органы иммунитета и участвовать в иммунном ответе.

Периферические органы иммунитета расположены в местах контакта организма с окружающей средой, на путях наиболее вероятного внедрения патогенов. Например, миндалины «охраняют» вход в глотку из полости рта и носа. Еще агрессоры могут проникать в организм через кишечник. Но недаром он считается самым большим иммунным органом человека: в его слизистой оболочке расположено около 80% иммунокомпетентных клеток, каждая четвертая из них — иммунологически активная4.

Врожденный и приобретенный иммунитет

Иммунитет бывает двух видов: врожденный и приобретенный. Эти два вида иммунитета у человека не исключают друг друга, это две стадии единого защитного процесса4.

Система врожденного иммунитета более древняя, механизм ее работы заложен у человека с рождения. Когда патоген повреждает клетки нашего тела, из них выделяются биологически активные вещества, запускающие воспаление и привлекающие в очаг новые иммунные клетки (гранулоциты, макрофаги). Иммуноциты способны поглощать антигены и выделять разрушающие их вещества — лизоцим, интерферон, лактоферрин и т. д.

Врожденный иммунитет реагирует на любое повреждающее воздействие, то есть является неспецифическим. Однако он не «запоминает» антиген и не создает длительной невосприимчивости к перенесенным инфекциям.

Система приобретенного иммунитета более новая и сложная. Ее работа основана на способности лимфоцитов распознавать тонкие различия в чужеродных антигенах и реагировать на него непосредственно или через выработку антител (больших белковых молекул иммуноглобулинов). Вот почему такой иммунитет называется специфическим. Приобретенный иммунитет формируется в том случае, если иммуноциты уже однажды встретились с конкретным патогеном. Тогда при повторном попадании он распознается как «знакомый», и его уничтожение происходит настолько быстро, что инфицированный человек не успевает заболеть.

Приобретенный иммунитет работает за счет клеточных и гуморальных факторов защиты.

За клеточные отвечают Т-лимфоциты, они создают целую армию лимфоцитов, «заточенных» на уничтожение распознанного патогена.

За гуморальные факторы отвечают В-лимфоциты, которые выделяют защитные молекулы (иммуноглобулины), нейтрализующие патогены4.

Как работает иммунитет

Все лимфоидные органы связаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами. Перемещаясь по этим сосудам, лимфоциты получают информацию об антигене и передают ее во все органы иммунной системы. Иммунные клетки находятся не только в крови и в лимфоидной ткани — они постоянно присутствуют во всех органах. Так что, куда бы ни внедрился антиген, он обязательно столкнется с работой иммунитета.

Попавший антиген поглощается тканевыми и «приплывшими» по сосудам иммунными клетками и таким образом разрушается. Если его полностью удалось разрушить, то на этом иммунная реакция завершается. Если же бактерия или вирус выживает, то он становится доступным для распознавания системой специфического иммунитета. В первый раз этот процесс требует времени.

После распознавания активизируются клеточные и гуморальные факторы защиты. Внутриклеточных патогенов (например, вирусы и микоплазмы) будут уничтожать Т-лимфоциты. С внеклеточными патогенами будут бороться В-клетки — «помечать» антителами и делать их узнаваемыми для других компонентов иммунной системы. Часть иммунных клеток после победы над инфекцией превратятся в клетки памяти. Именно они при повторной встрече с патогеном запустят практически мгновенный иммунный ответ4.

Как понять, что иммунитет ослаблен?

Иммунитет может ослабнуть даже у здорового человека при воздействии неблагоприятных факторов. При этом страдает функция иммунной системы по распознаванию, уничтожению и запоминанию чужеродных агентов, прежде всего микробной природы.

Признаки ослабленного иммунитета5:

  • частые и различающиеся по тяжести и длительности инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки;
  • осложненное течение вирусных инфекций — развитие после ОРВИ синуситов, отитов, бронхитов, пневмоний;
  • инфекции плохо поддаются лечению антибиотиками;
  • признаки кандидоза слизистых оболочек — грибковой инфекции (заеды в углах рта, белый налет на языке и т. д.);
  • частые рецидивы герпетической инфекции («простуда» на губах, стоматит);
  • проблемы с кишечником;
  • гнойничковые заболевания кожи.

Также иммунитет понижен у людей с аллергическими, аутоиммунными заболеваниями, с некоторыми видами опухолей.

Причины и симптомы пониженного иммунитета

Существуют ситуации, когда патогены преодолевают многоуровневую систему защиты слизистых оболочек. Есть несколько причин, почему им удается преодолевать иммунный ответ:

  • Постоянная адаптация патогенов к действию защитных систем человека.
  • Комбинированная атака разных патогенов.
  • Незрелый или «скомпрометированный» иммунный ответ, который возникает из-за очагов хронической инфекции в дыхательных путях, сопутствующих заболеваний других органов6.

В современных условиях жители мегаполисов в большой степени подвержены всем перечисленным факторам, и наша система местного иммунитета слизистых часто нуждается в дополнительной поддержке, особенно в период сезонного подъема заболеваемости и перед наступлением этого периода2,6.

Также симптомы пониженного иммунитета могут возникать5,7:

  • при несбалансированном питании (голодание, дефицит отдельных пищевых ингредиентов);
  • длительной терапии антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикоидами, иммунодепрессантами и другими препаратами;
  • при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды: химических, радиационных, физических;
  • стрессе и негативных эмоциях (злоба, страх, разочарование);
  • постоянном недостатке сна;
  • наличии вредных привычек;
  • высоких физических нагрузках, занятиях профессиональным спортом;
  • привычке длительно загорать на солнце.

Укрепление иммунитета

Общие рекомендации

Для укрепления иммунитета необходимо изменить образ жизни.

Вот что особенно важно7:

  • Высыпаться. Ночной сон должен длиться не менее 8 часов. Постоянная нехватка сна приводит к уменьшению количества иммунных клеток, которые борются с вирусной инфекцией, причем объем их сокращения может достигать 30%.
  • Правильно питаться. Для выработки иммунных клеток организму нужно достаточное количество витаминов А, С, Е и В, а также микроэлементов (цинк, селен, железо). При их недостатке происходит замедление деления иммуноцитов, снижается их активность.
  • Поддерживать умеренную физическую активность. Специальных упражнений для поднятия иммунитета нет, поэтому можно выбрать занятия по душе (плаванье, бег), делать зарядку, больше ходить пешком. Для занятий следует выбирать удобное время (обычно утром), длительность физической активности должна составлять не менее 30 минут в день.

Закаливание

Тренировать защитные силы организма можно при помощи закаливания. Закаливание — это система процедур, которые повышают сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям внешней среды и поднимают иммунитет8.

Закаливание основано на способности организма человека приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Закалить организм можно только при условии систематической тренировки физическими факторами и постепенном повышении интенсивности и продолжительности воздействия. При прекращении закаливающих процедур степень закаленности ослабевает.

Существуют различные виды закаливания8:

  • Аэротерапия — закаливание воздухом. Это могут быть прогулки на свежем воздухе, в лесу, в парке, воздушные ванны.
  • Гелиотерапия — закаливание солнцем, воздействие на организм солнечным светом и теплом. Данный вид закаливания может оказать не только положительное воздействие на организм, но и отрицательное, поэтому к этому виду нужно отнестись с осторожностью.
  • Хождение босиком. На стопах человека находится большое количество биологически активных точек, которые при хождении босиком стимулируются и помогают нормализовать работу многих органов и систем организма.
  • Закаливание водой — различные водные процедуры, которые могут включать обтирание, общее и местное обливание, контрастный душ, лечебное купание и моржевание.

Процедуры закаливания можно начинать только после консультации специалиста, в здоровом состоянии и с положительным настроем.

ИРС®19 для повышения иммунитета

Одна из основных причин частого возникновения и более тяжелого течения заболеваний — это не падение общего иммунитета, а именно несостоятельность системы местной защиты слизистой оболочки, которая первой встречает патогенные микроорганизмы. В этих случаях важное место в терапии занимают препараты местного действия, например, бактериальные лизаты.

ИРС®19 содержит лизаты (частицы) наиболее распространенных возбудителей инфекций дыхательных путей9. Препарат работает непосредственно в месте развития респираторной инфекции. После распыления спрея частички антигенов попадают на слизистую носа и способствуют быстрому развитию иммунного ответа10.

Сначала активизируются механизмы врожденного иммунитета, увеличивается количество клеток-макрофагов, улучшается качество их работы по поглощению и представлению патогена для распознавания системой приобретенного иммунитета. Далее активизируется специфическое иммунное звено, приводя к увеличению выработки секреторного иммуноглобулина А, который не дает микробам присоединяться к слизистой оболочке дыхательных путей.

Применение ИРС®19 способствует10:

  • увеличению выработки иммунными клетками защитных веществ, разрушающих патогенные микроорганизмы — лизоцима, интерферона и других;
  • снижению риска аллергизации организма в ответ на инфекционные агенты;
  • купированию воспаления;
  • уменьшению отека слизистой носа;
  • разжижению отделяемого из носовой полости и улучшению его оттока.

Также ИРС®19 способен улучшать мукоцилиарный транспорт — колебание ресничек респираторного эпителия, под действием которого слизь с осевшими патогенами и загрязнениями продвигается из полости носа к гортани и заглатывается или откашливается. Благодаря этому снижается риск развития осложнений ОРВИ (синусита, отита), что важно для людей со сниженным иммунитетом. ИРС®19 можно применять как для лечения, так и для профилактики. При этом профилактический эффект применения ИРС®19 сохраняется до 3-4 месяцев11.

Что такое иммунитет?


Список литературы:

1. Воробьев А.А. И др. Иммунология и Аллергология, М. Практическая медицина, 2006, 288 с.
2. Намазова-Баранова Л.С. и др. Топические иммуномодуляторы: от лечения ринита до коллективной профилактики острой и хронической респираторной патологии // Вопросы современной педиатрии, 2011, Том 10, №5, с. 32-38.
3. Климов В. В. Мукозальная иммунная система Эл. доступ. – 2018.
4. Булатова Е.М., Богданова Н.М. и соавт. Иммунитет: традиционные представления и новые данные о формировании иммунного ответа в онтогенезе. Педиатрическая фармакология. 2008; 5 (5): 79-87. https://cyberleninka.ru/article/n/immunitet-traditsionnye-predstavleniya-i-novye-dannye-o-formirovanii-immunnogo-otveta-v-ontogeneze/viewer
5. Лусс Л.В., Мартынов-Радушинский А.А. и соавт. Вторичная иммунная недостаточность. Всегда ли нужны иммуномодуляторы? Медицинский совет. 2014; 2: 40-45. https://cyberleninka.ru/article/n/vtorichnaya-immunnaya-nedostatochnost-vsegda-li-nuzhny-immunomodulyatory/viewer
6. Караулов А.В., Ликов В.Ф., Иммунотерапия респираторных заболеваний. Руководство для врачей. // М. – 2004. – 32 с.
7. Карпина Е.В. Повышение иммунитета. Профилактика простудных заболеваний. Международный журнал гуманитарных и естественных наук. 2019; 5-3: 33-35. https://cyberleninka.ru/article/n/povyshenie-immuniteta-profilaktika-prostudnyh-zabolevaniy/viewer
8. Гревцова А.Ю., Павленко Д.А. Закаливание организма. Физическая культура и спорт в современном мире: проблемы и решения. 2017; 1: 23-33. https://amgpgu.ru/upload/iblock/c85/grevtsova_a_yu_pavlenko_d_a_zakalivanie_organizma.pdf
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ИРС®19 спрей назальный, П N012103/01.
10. Кладова О.В., Учайкин В.Ф. и соавт. Местный иммуномодулятор ИРС®19 в комплексной терапии ОРЗ. Детские инфекции. 2006; 4: 51-54. https://cyberleninka.ru/article/n/mestnyy-immunomodulyator-irs-19-v-kompleksnoy-terapii-orz/viewer
11. Коровина Н.А., Леписева И.В. и соавт. Лечебно-профилактическая эффективность топического иммуномодулятора ИРС®19 у часто болеющих детей// Педиатрия. 2009; 88 (6): 116–21.

Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.