Что такое иммунитет: виды и способы его поддержания

• Что такое иммунитет
• Органы иммунной системы
• Виды иммунитета
  • Врожденный
  • Приобретенный
  • Клеточный
  • Гуморальный
• Как работает иммунитет
• Что такое антитела
• Патология иммунитета
• Как определить, что иммунитет ослаблен?
• Причины и симптомы пониженного иммунитета
• Общие рекомендации по укреплению иммунитета

Что такое иммунитет

Слово «иммунитет» происходит от латинского слова immunitas — освобождение от чего-либо.

Иммунитет — это естественная защита организма от генетически чужеродных веществ. Благодаря наличию иммунитета нашему организму удается преодолевать агрессивные факторы внешней среды, например атаку различных микроорганизмов (бактерий, вирусов и др.), которые могут вызывать инфекционные заболевания у человека — в совокупности их называют патогенами¹.

Чаще всего они пытаются проникнуть в организм взрослого или ребенка через дыхательные пути. Поэтому слизистые оболочки носа и горла — это первый и очень важный рубеж обороны, который имеет специальные механизмы защиты. Среди них^1,2:

• поддержка нормальной микрофлоры слизистой;
• выработка специальных веществ, препятствующих закреплению микробов на слизистой и их проникновению внутрь (интерферона, ингибиторов микробной адгезии, секреторных антител), разрушающих клеточные стенки микробов (лизоцима, лактоферрина);
• хорошая работа мукоцилиарного транспорта: слизь на поверхности слизистой захватывает частицы пыли и микробы, а микроскопические реснички выталкивают их наружу, не давая проникнуть глубже;
• комплекс механизмов, отвечающих за борьбу с возбудителями, проникшими в клетки.

Органы иммунной системы

Бороться с патогенами нам помогают органы иммунной системы. В них вырабатываются иммунокомпетентные клетки, которые распознают и уничтожают проникшие в организм или образовавшиеся в нем мутантные клетки и чужеродные вещества¹.

Органы иммунной системы делятся на две группы¹:

• центральные — костный мозг и вилочковая железа;
• периферические — лимфатические узлы, миндалины, аппендикс, селезенка, лимфоидная ткань слизистых оболочек дыхательного, мочеполового, пищеварительного трактов и кожи.

Костный мозг располагается внутри плоских коротких костей (тазобедренных, грудины), а также в длинных трубчатых костях (плечевой, бедренной). Здесь находятся предшественники всех клеток крови: красных (эритроцитов), белых (лейкоцитов), кровяных пластинок (тромбоцитов). В костном мозге образуются В-лимфоциты и другие рабочие клетки иммунитета (гранулоциты, моноциты и т. д.)¹.

С током крови клетки-предшественницы попадают из костного мозга в расположенную за верхней частью грудины вилочковую железу (тимус), где дают начало другой разновидности иммунных клеток — T-лимфоцитам¹.

В центральных органах иммунной системы происходит не только образование, но и созревание клеток иммунитета. Они приобретают способность взаимодействовать друг с другом, а также отличать здоровые клетки организма от поврежденных или чужеродных. Иммунные клетки в процессе созревания проходят строгий отбор, и в итоге лишь малая их часть может выходить в периферические органы иммунитета и участвовать в иммунном ответе¹.

Периферические органы иммунитета расположены в местах контакта организма с окружающей средой. Через них инфекция чаще всего проникает в организм. Например, миндалины «охраняют» вход в глотку из полости рта и носа. Еще агрессоры могут проникать в организм через кишечник. Но недаром он считается самым большим иммунным органом человека: в его слизистой оболочке расположено около 80% иммунокомпетентных клеток, каждая четвертая из них — иммунологически активная^1,3.

Виды иммунитета

Иммунитет бывает двух видов: врожденный и приобретенный. Эти два вида иммунитета у человека не исключают друг друга, это две стадии единого защитного процесса¹.

Врожденный

Система врожденного иммунитета более древняя, механизм ее работы заложен у человека с рождения. Когда патоген повреждает клетки нашего тела, из них выделяются биологически активные вещества, запускающие воспаление и привлекающие в очаг новые иммунные клетки (гранулоциты, макрофаги). Эти клетки поглощают возбудителей и выделяют разрушающие их вещества: лизоцим, интерферон, лактоферрин и т. д¹.

Врожденный иммунитет реагирует на многие угрозы одинаково, то есть является неспецифическим. Его главный недостаток в том, что он не «запоминает» перенесенную инфекцию и не создает длительной защиты¹.

Приобретенный

Система приобретенного иммунитета более новая и сложная. Ее работа основана на способности лимфоцитов точно распознавать конкретных возбудителей и реагировать на это непосредственно или через выработку антител (больших белковых молекул иммуноглобулинов). Вот почему такой иммунитет называется специфическим. Он формируется после первой встречи с патогеном. При повторном попадании он распознается как «знакомый», и его уничтожение происходит настолько быстро, что человек не успевает заболеть.

Существует и пассивный иммунитет, когда уже готовые антитела попадают в организм извне, например, от матери к ребенку во время беременности или при введении вакцины¹.

Приобретенный иммунитет работает за счет совместной работы клеточных и гуморальных факторов защиты¹.

Клеточный

Это защита силами клеток. Главную роль здесь играют Т-лимфоциты. Они создают целую армию лимфоцитов, «заточенных» на уничтожение патогена. Клеточный иммунитет преимущественно направлен на обезвреживание вирусов¹.

Гуморальный

Это защита с помощью специальных молекул, находящихся в жидкостях организма (крови, лимфе). За него отвечают В-лимфоциты. При встрече с патогеном они превращаются в клетки, которые вырабатывают антитела — иммуноглобулины. Эти белки находят возбудителей и нейтрализуют их. Гуморальный иммунитет в основном направлен на уничтожение бактерий¹.

Как работает иммунитет

Органы иммунной системы связаны между собой сосудами. По ним постоянно перемещаются лимфоциты, обеспечивая обмен информацией. Иммунные клетки есть в крови, лимфе и практически в каждой ткани организма, поэтому защита готова встретить угрозу в любом месте¹.

При попадании в организм чужеродного агента (антигена) его сразу атакуют клетки врожденного иммунитета, пытаясь поглотить и разрушить. Если им это не удается, подключается приобретенный иммунитет. При первой встрече с новым патогеном этот процесс запускается не сразу и требует времени¹.

После распознавания начинается специфическая атака¹:

• Т-лимфоциты уничтожают собственные клетки организма, зараженные вирусами или другими внутриклеточными патогенами.
• В-лимфоциты вырабатывают антитела против бактерий и вирусов, находящихся в жидкостях организма. Эти белки связываются с вирусами или бактериями, но не убивают их сами, а помечают как цель для других клеток.

Помеченные антителами мишени уничтожаются клетками-«киллерами»¹:

• макрофаги и нейтрофилы поглощают и переваривают помеченные бактерии;
• натуральные киллеры (NK-клетки) уничтожают зараженные вирусами клетки организма.

После победы над инфекцией часть лимфоцитов превращается в клетки памяти. При повторной встрече с тем же возбудителем они обеспечивают быстрый и мощный иммунный ответ, предотвращая заболевание¹.

Что такое антитела

Антитела, или иммуноглобулины, — это особые белки, которые продуцирует иммунная система в ответ на попадание в организм чужеродных веществ — антигенов. Антитела производятся В-лимфоцитами и относятся к гуморальному иммунитету¹.

Их главная задача — связываться с конкретными возбудителями (например, вирусами или бактериями) и нейтрализовывать их. Антитела не убивают патогены сами, а помечают их для других клеток иммунной системы, которые затем уничтожают мишень¹.

Существует несколько классов антител (IgG, IgA, IgM, IgE, IgD), каждый из которых выполняет свою особую роль в защите организма. Например, IgG — основной класс антител в крови, обеспечивающий длительный иммунитет, а IgA защищают слизистые оболочки¹.

Патология иммунитета

Иногда в слаженной работе иммунной системы происходят сбои. Выделяют 3 вида патологий иммунитета¹:

• Аллергические реакции. Это чрезмерно сильный и неадекватный ответ иммунной системы на безобидные для большинства людей вещества — аллергены. В основе лежит выработка особых антител (IgE), которые способствуют выбросу активных веществ, вызывающих воспаление и неприятные симптомы: насморк, сыпь, зуд.
• Аутоиммунные заболевания. В этом случае иммунная система по ошибке атакует собственные здоровые клетки.
• Иммунодефицитные состояния. Это ослабление или полное отсутствие одного или нескольких звеньев иммунной системы, что делает организм беззащитным перед инфекциями и другими угрозами. Иммунодефициты бывают двух видов:

• Врожденные — вызваны генетическими дефектами.
• Приобретенные — развиваются в течение жизни под влиянием внешних факторов. Самый известный пример — СПИД, вызываемый вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Нередко встречается ослабление иммунитета.

Как определить, что иммунитет ослаблен?

Иммунитет может ослабнуть даже у здорового человека при воздействии неблагоприятных факторов. При этом страдает функция иммунной системы по распознаванию, уничтожению и запоминанию чужеродных агентов, прежде всего микробной природы.

Признаки ослабленного иммунитета⁴:

• частые инфекции носоглотки;
• развитие осложнений после острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ): синуситов, отитов, бронхитов, пневмоний;
• инфекции плохо поддаются лечению антибиотиками, которые назначил врач;
• признаки кандидоза слизистых оболочек — грибковой инфекции (заеды в углах рта, белый налет на языке и т. д.);
• частые рецидивы герпетической инфекции («простуда» на губах, стоматит);
• проблемы с кишечником;
• гнойничковые заболевания кожи.

Также иммунитет понижен у людей с аллергическими, аутоиммунными заболеваниями, некоторыми видами опухолей⁴.

Причины и симптомы пониженного иммунитета

Существуют ситуации, когда патогены преодолевают многоуровневую систему защиты слизистых оболочек. Есть несколько причин, почему им удается преодолевать иммунный ответ^1,5:

• Постоянная адаптация патогенов к действию защитных систем человека.
• Комбинированная атака разных патогенов.
• Незрелый или «скомпрометированный» иммунный ответ, который возникает из-за очагов хронической инфекции в дыхательных путях, сопутствующих заболеваний других органов⁶.

В современных условиях жители мегаполисов в большой степени подвержены всем перечисленным факторам, и наша система местного иммунитета слизистых часто нуждается в дополнительной поддержке, особенно в период сезонного подъема заболеваемости и перед наступлением этого периода⁶.

Также симптомы пониженного иммунитета могут возникать при⁷:

• несбалансированном питании (голодание, дефицит отдельных пищевых ингредиентов);
• длительной терапии антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикоидами, иммунодепрессантами и другими препаратами;
• воздействии неблагоприятных факторов внешней среды: химических, радиационных, физических;
• стрессе;
• постоянном недостатке сна;
• наличии вредных привычек (алкоголь, курение);
• высоких физических нагрузках, занятиях профессиональным спортом;
• привычке длительно загорать на солнце.

Общие рекомендации по укреплению иммунитета

Для укрепления иммунитета необходимо придерживаться здорового образа жизни.

Для поддержания надежной работы иммунной системы важно придерживаться нескольких ключевых правил⁷:

• Соблюдать режим сна. Регулярный ночной отдых продолжительностью 7-8 часов критически важен, поскольку его недостаток напрямую снижает количество клеток, отвечающих за противомикробную защиту.
• Следить за сбалансированностью питания. Активность и скорость образования иммунных клеток зависят от поступления с пищей витаминов (A, C, E, группы B) и микроэлементов, таких как цинк, селен и железо. Их дефицит замедляет иммунные реакции.
• Регулярно уделять время физической активности. Вовсе не обязательно заниматься интенсивными тренировками — достаточно ежедневной утренней зарядки, пеших прогулок, плавания или бега в комфортном темпе не менее 30 минут. Главное — постоянство и удовольствие от процесса.

Адаптационные возможности организма можно тренировать с помощью закаливания. Это система регулярных процедур, направленных на повышение устойчивости к факторам внешней среды, прежде всего — к перепадам температур⁸.

Основные принципы закаливания — последовательность и регулярность. Постепенное увеличение интенсивности воздействия позволяет организму адаптироваться. Если же процедуры прекращаются, достигнутый эффект постепенно снижается⁸.

Среди популярных методов закаливания⁸:

• Прием воздушных ванн — аэротерапия. Сюда относятся продолжительные прогулки в парковых зонах или лесу, а также проветривание помещений.
• Солнечные ванны — гелиотерапия. Умеренное воздействие солнечного света полезно, однако важно соблюдать осторожность, чтобы избежать негативных последствий.
• Хождение без обуви. Этот метод основан на стимуляции биологически активных точек на стопах, что благотворно влияет на работу различных систем организма.
• Водные процедуры. Наиболее распространенный вид закаливания, который включает обтирания, обливания прохладной водой, контрастный душ, плавание в открытых водоемах и зимнее плавание.

Процедуры закаливания можно начинать только после консультации медицинского специалиста, в здоровом состоянии и с положительным настроем⁸.

Одна из основных причин частого возникновения и более тяжелого течения заболеваний — это не падение общего иммунитета, а именно несостоятельность системы местной защиты слизистой оболочки, которая первой встречает патогенные микроорганизмы. В этих случаях важное место в терапии занимают препараты местного действия, например бактериальные лизаты^6,7.

ИРС^®19 содержит лизаты (частицы) наиболее распространенных возбудителей инфекций дыхательных путей. Препарат работает непосредственно в месте развития респираторной инфекции. После распыления назального спрея частички антигенов попадают на слизистую носа и способствуют быстрому развитию иммунного ответа⁶.

Сначала активизируются механизмы врожденного иммунитета, увеличивается количество клеток-макрофагов, улучшается качество их работы по поглощению и представлению патогена для распознавания системой приобретенного иммунитета. Далее активизируется специфическое иммунное звено, приводя к увеличению выработки секреторного иммуноглобулина А, который не дает микробам присоединяться к слизистой оболочке дыхательных путей^1,6,9.

Применение ИРС^®19 способствует^6,9:

• увеличению выработки иммунными клетками защитных веществ, разрушающих патогенные микроорганизмы — лизоцима, интерферона и других;
• сокращению продолжительности заболевания;
• снижению длительности и выраженности симптомов;
• снижению частоты респираторных заболеваний при профилактическом использовании;

• понижению риска развития осложнений ОРВИ (синусита, отита).

ИРС^®19 можно применять как для лечения, так и для профилактики⁹.