icon

Профилактика

Острым респираторным инфекциям подвержены люди во всём мире. В любое время года, в любом месте нас атакуют респираторные инфекции. В странах, где значимая часть года приходится на зиму, риск заболеть значительно увеличивается. Зимой наступает так называемый сезонный подъём заболеваемости.

Из года в год в мире регистрируется миллиард случаев острых респираторных заболеваний, куда входит и грипп. И это только по официальной статистике, еще больше людей не обращаются за медицинской помощью1.

Давно доказано, что дети, особенно раннего возраста, гораздо сильней подвержены острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ), гриппу и простуде. Только в Москве за год регистрируется до трёх миллионов случаев ОРВИ и в большинстве случаев болеют дети1.

В случае ОРВИ и гриппа болезнь проще предотвратить, чем лечить. Поэтому современная медицина делает упор на профилактике гриппа и ОРВИ у детей. Профилактика снижает риск заражения, останавливает распространение инфекции и возможную эпидемию.

Кратко о респираторных инфекциях и их влиянии на детей

В большинстве случаев, вплоть до 80%, причиной острых респираторных заболеваний (ОРЗ) являются вирусы. Остальную долю составляют бактерии. Медикам уже известно более 200 вирусов и бактерий, вызывающих заболевания респираторной системы3.

ОРВИ – это острые респираторные заболевания, вызванные различными вирусами, например, парагриппа, аденовируса и др. Грипп входит в понятие ОРВИ. Заболевание протекает тяжелее и опасно своим пагубным воздействием на организм, возможными осложнениями и постоянной мутацией, чем обусловлена тяжесть его лечения.

Однако, говоря об ОРВИ и гриппе, нельзя не упомянуть бактериальные респираторные инфекции, атакующие ослабленный организм ребенка, когда он меньше всего к этому готов.

В течение жизни организм сталкивается с вредоносными микроорганизмами и вырабатывает специфическую иммунную защиту (приобретённую). Именно поэтому организм ребёнка чаще страдает от ОРВИ, впервые сталкиваясь с вирусами и бактериями. Приобретенный иммунитет не выработан, а сил общего и местного иммунитета еще недостаточно для остановки прогрессирующей инфекции3.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей - памятка для родителей

Профилактика гриппа и ОРВИ всегда сводится к двум основным видам: специфическая и неспецифическая. К специфической профилактике относится всем известная вакцинация, особенно актуальная перед периодом распространения гриппа. Неспецифическая профилактика объединяет под своим началом медикаментозные средства, витамины, народные средства, закаливание и другие общие рекомендации1. Памяткой для родителей послужит информация о способах профилактики гриппа и ОРВИ.

Вакцинация (прививка против гриппа)

Вакцинация относится к специфическому способу профилактики, когда ребёнку вводят в организм антигены возбудителей. Одна из часто используемых, обсуждаемых и актуальных прививок в наше время – вакцинация от гриппа. Современные противогриппозные препараты являются неактивными и содержат лишь части вируса, что обеспечивает безопасность и высокую реактогенность вакцинаций.

Попадая в кровь, специальный препарат с элементами вируса пытается обмануть организм. Иммунная система принимает неактивные элементы вируса за серьезную угрозу и начинает активно создавать большое количество антител. Они сохраняются в организме порядка 10-12 месяцев. После дальнейшего заражения или проникновения в организм активного вируса, в действующий период времени, подготовленные антитела начинают бороться с возбудителем4. Прививки могут как предотвратить развитие заболевания, так и существенно снизить проявления и осложнения гриппа, если все-таки произошло заражение.

Кажется, что механизм действия идеален, но на практике не всё так гладко, и вакцинация имеет ряд недостатков4:

  • - Любая вакцинация имеет противопоказания: аллергии на куриный белок, некоторые хронические заболевания, дети до полугода и др.
  • - Прививку необходимо делать заранее, до начала периода активных заболеваний или эпидемии.
  • - Прививку можно делать только полностью здоровому ребенку, иначе есть риск серьёзных осложнений, и придется лечить уже не ОРВИ или грипп.
  • Вакцинация не панацея. Вирусы постоянно мутируют, и не всегда можно спрогнозировать, какой тип вируса будет в этом сезоне.

Иммуномодуляторы

Целая группа медикаментов, способных регулировать иммунную систему. В случае респираторной инфекции их главная задача – стимулировать иммунитет, местный и общий. Эффект достигается различными способами, препараты могут содержать особые вещества – лизаты бактерий, препараты тимуса, интерфероны, растительные компоненты, цикотины и многое другое.

Иммуномодуляторы различаются на препараты системного и местного действия.

«Общие» иммуномодуляторы

Для лечения и профилактики ОРВИ не всегда обосновано применение таких препаратов, как системные иммуномодуляторы. Системные иммуномодуляторы корректируют иммунную систему, однако как правило не работают против бактерий9. ИРС®19 активирует именно местный иммунитет слизистой носа, не вмешиваясь в работу общей иммунной системы2. Препарат действует сразу в месте попадания инфекции и работает как против вирусов, так и против бактерий. Первые эффекты проявляются уже в течение 1-го часа после использования8.

«Местные» иммуномодуляторы

Как правило, требуют частого применения. При этом их не получится взять с собой, т.к. они требуют хранения в холодильнике. После вскрытия средний срок хранения – 2 недели. Помимо этого, обьем флаконов часто не рассчитан на полный курс лечения/профилактики. Часто действуют только на вирусы, не работая против бактерий. Не рекомендуется сочетать с сосудосуживающими из-за нежелательного эффекта усиления сухости слизистой.

Такие средства часто нельзя использовать для детей детсадовского возраста.

Поливитаминные препараты

Большинство родителей знает, что детям нужны витамины. Если летом это не вызывает проблем – активный образ жизни, свежие фрукты и овощи делают свое дело, то зимой этот вопрос стоит остро, и может наступить гиповитаминоз. Витамины нужны не только организму, но и иммунитету, которому предстоит бороться с инфекциями.

Вспомогательным средством профилактики могут стать поливитаминные комплексы, которые содержат суточную дозу всех нужных витаминов.

Однако многие медики сходятся во мнении, что в дополнительной профилактике нуждаются только беременные женщины и люди в пожилом возрасте, так как их потребности в витаминах различаются. Детям следует принимать поливитамины при их явном недостатке в организме, из-за неправильного питания или постоянных заболеваний. При этом желательно по рецепту врача педиатра, иначе можно нанести растущему организму вред3.

Общие рекомендации и народные средства

Для поддержания организма и иммунитета ребёнка в "боевом" состоянии достаточно вести здоровый образ жизни и придерживаться терапевтических рекомендаций:

  • - Физические упражнения, зарядка и активный образ жизни;
  • - Прогулки на свежем воздухе;
  • - Мыть руки после прогулок;
  • - Общая гигиена;
  • - Закаливание;
  • - Нормализация веса и лечебные диеты при необходимости;
  • - Проветривание помещений, поддержание влажности и стабильной температуры.

В качестве «продуктовой» пользы стоит рассмотреть чеснок, морсы, компоты, фрукты и овощи в свежем виде, ягоды (особенно малина, клюква и брусника), травяные чаи и, конечно, цитрусовые с лимоном во главе. Подобные продукты помогут в поддержании иммунитета в рабочем состоянии. Собственно здоровое питание еще никогда не вредило и полезно само по себе5.

Осень и зима - особое время для профилактики ОРВИ и гриппа

Именно в холодное время, почти каждый год случаются эпидемии различных вирусных заболеваний. В холодное время года особое внимание уделить своему иммунитету, так как именно его ослабление делает организм восприимчивым к вирусам и бактериям.

Установлено, что контакт с вирусами и бактериями не является достаточной причиной острого респираторного заболевания. С большинством возбудителей дети контактируют практически постоянно, интенсивно ими обмениваясь. Маленькие дети в детских садах, школьники в учебных заведениях, в городском транспорте и других общественных местах. Истинная причина состоит в том, что возбудители преодолевают иммунный барьер, если защитных сил организма ребёнка недостаточно.

В одном из исследований было показано, что при нанесении риновируса на слизистую, заболевание развивается только у 40% испытуемых6. Частота острых респираторных заболеваний (ОРЗ) зависит в большей степени от состояния местного иммунитета.

Применение препарата ИРС®19 у детей и взрослых для профилактики способствует значительному сокращению частоты ОРЗ в течение холодного времени года8.

Профилактику гриппа и ОРВИ у взрослых и детей нужно проводить вовремя, до начала сезона заболеваний. Для формирования барьера против инфекций ИРС®19 применяется в течение двух недель7, а эффект может сохраняться до 4 месяцев8. ИРС®19 разрешён для применения детям с 3-х месяцев7. Возможно применение повторными курсами для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов2.

Роль местного иммунитета при инфекционных заболеваниях1

20%
Не инфицированы*
40%
Инфицированы, но не болеют
40%
Болеют с разной степенью тяжести
Помогает оказаться среди тех, кто не болеет

Флакон


Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источники информации:

* Риновирус наносили на слизистую оболочку носа здоровым добровольцам
1. Лыткина, И.Н. Оценка эффективности применения топического иммуномодулятора для профилактики гриппа и острых респираторных инфекций у детей / И.Н. Лыткина, В.А. Писарева, Т.Н. Иваненко, И.Л. Шаханина // Педиатрическая фармакология, В практику педиатру — 2009 г. — ТОМ 6 — № 6 — С. 65-69.
2. Караулов А. В., Кокушков Д. В. Иммуномодуляторы: классификация, принципы и практика применения при инфекциях дыхательных путей у детей //Детские инфекции. – 2007. – Т. 6. – №. 4. – С. 68-70.
3. Казюкова, Т.В.Часто болеющие дети: современные возможности снижения респираторной заболеваемости / Т.В. Казюкова, Г.С. Коваль, Г.А. Самсыгина, Н.Н. Шевченко, В.К. Котлуков, И.В. Панкратов, Т.А. Дудина // Педиатрия — 2012 г. — ТОМ 91 — № 5 — С. 42-48. http://rsmu.ru/1412.html
4. Таточенко, В.К. «Медикаментозная терапия и профилактика гриппа» / В.К. Таточенко // Педиатрическая фармакология — 2007 г. — ТОМ 4 — № 1 — С. 86-89.
5. Белоусов, Ю.Б. Клинико-экономическая оценка средств, применяемых для профилактики и лечения ОРВИ у детей / Ю.Б. Белоусов, О.И. Карпов, М.В. Леонова, О.В. Ефременкова // Детские инфекции — 2006 г. — № 4 — С. 47-51.
6. Хаитов, Р.М. Современные иммуномодуляторы. Классификация. Механизм действия. / Р.М. Хаитов, Б.В. Пинегин // Москва — ФАРМАРУС ПРИНТ — 2007 г. — С. 27.
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ИРС®19 спрей назальный, П N012103/01
8. Свистушкин В.М., Никифорова Г.Н., Золотова А.В., Степанова В.А. Применение топических бактериальных лизатов в современной клинической практике. Медицинский совет. 2021;(6):49–56.
9. G. Trinchieri Type I interferon: friend or foe? The Journal of Experimental Medicine J. Exp. Med. Vol. 207No.10 2053-2063

RUS2233338 (v1.0)

Статья написана при участии экспертов Abbott