Промывание носа: за и против

• В каких случаях надо промывать нос
• Техника промывания носа
• Противопоказания
• Растворы для промывания носа

Промывание носа - ирригационная терапия - активно используется при болезнях дыхательных путей. Для этого могут применяться средства, содержащие солевые растворы, сосудосуживающие компоненты, вещества, разжижающие слизь. Специалисты считают промывание одним из важнейших методов лечения болезней носа, глотки и околоносовых пазух¹.

В каких случаях надо промывать нос

Показаниями для проведения промываний носа солевыми растворами являются²:

• острые инфекции - ОРВИ, сопровождающиеся насморком и заложенностью;
• синусит (гайморит, фронтит) - воспаление околоносовых пазух;
• аллергический ринит - насморк, имеющий аллергическую природу;
• вазомоторный ринит - заболевание, связанное с нарушением работы сосудов носовых ходов, которое провоцирует выделение большого количества слизи.

Также промывание носа может использоваться в профилактических целях. Например, иногда его рекомендуют маленьким детям для профилактики простуды - но это назначение лучше согласовывать с врачом².

Промывать нос рекомендуется и после операций на носовых ходах или пазухах - чтобы не допустить попадания в послеоперационную область патогенных бактерий².

Техника промывания носа

Техника того, как правильно промыть нос, зависит от возраста. Процедуру можно проводить уже с рождения, у детей до 2 лет — в положении лежа. Делать это лучше не сразу после еды и не перед сном³.

Нужно аккуратно закапать солевой раствор в каждую ноздрю по очереди, подождать 10 секунд. Потом аккуратно удалить содержимое носовых ходов, лучше с помощью аспиратора - специального прибора, который высасывает слизь и очищает дыхательные пути³.

У детей с 2 до 3 лет промывание проводится по-другому³:

• ребенка нужно взять на руки, удобно его посадить и поддерживать его голову одной рукой;
• другой рукой вставить наконечник устройства для промывания в ноздрю, голову малыша наклонять не нужно;
• дальше нажать на кнопку назального душа и аккуратно подавать воду в нос;
• жидкость будет выливаться из другой ноздри, отсасывать ее не нужно;
• после процедуры необходимо попросить ребенка высморкаться, чтобы удалить остатки жидкости.

У взрослых и детей с 3 лет промывать носовые ходы нужно в другом положении. Это делают сидя или стоя. Нужно наклониться над раковиной, немного повернуть голову набок и вставить наконечник устройства в верхнюю ноздрю, активно «прочистить» носовой ход. Затем провести то же самое с другой стороны³.

Противопоказания

Промывания носа - это одна из самых безопасных процедур, особенно если для ее проведения применяются только солевые растворы без добавления лекарств. Само вмешательство аккуратно воздействует на слизистую оболочку и практически не провоцирует ее повреждения. Поэтому, в отличие от спреев для носа, сужающих сосуды, промывания можно делать долгое время, пока симптомы не пройдут полностью^3.4.

Однако несмотря на хороший профиль безопасности, специалисты выделяют несколько состояний, когда проведение процедуры противопоказано. К ним относятся^1,4:

• полное нарушение носового дыхания - когда заложенность носа выражена очень сильно;
• частые кровотечения из ноздрей, особенно при их появлении на фоне промываний;
• у детей - сильный стресс во время процедуры, который вредит их состоянию;
• тяжелые патологии ушей, в том числе повреждения барабанной перепонки.

Такие состояния встречаются достаточно редко, поэтому промывание носа часто используется в ежедневной практике при любом виде насморка⁴.

Растворы для промывания носа

Основным из того, чем промывают нос, является соль различного происхождения (например, морская). В зависимости от ее количества все растворы для промывания можно разделить на изотонические и гипертонические. В изотонических растворах содержание соли не превышает физиологическое, поэтому их применение наиболее безопасно. Они хорошо очищают носовые ходы, удаляют лишнюю слизь, помогают человеку свободно дышать².

Гипертонические растворы - это средства, содержащие больше солей, чем естественные жидкости организма. За счет этого при промывании препарат лучше вытягивает слизь из носовых ходов. Человек быстрее ощущает улучшение, уменьшается заложенность носа, насморк беспокоит меньше².

Однако гипертонические солевые растворы могут переноситься хуже, чем физиологические. Из-за большего количества соли они могут вызывать раздражение носовых ходов, жжение, дискомфорт. При появлении таких симптомов лучше заменить препарат, чтобы не спровоцировать осложнения².

Дополнительно в состав средств для промывания могут входить другие компоненты — например, растительные экстракты, разжижающие слизь добавки, сосудосуживающие препараты¹.

Для профилактики и лечения болезней носа наряду с растворами могут использоваться средства, поддерживающие местный иммунитет. Например, назальный спрей ИРС®19. Этот препарат работает непосредственно в очаге воспаления. За счет его применения⁵:

• улучшается отведение слизи из ноздрей,
• снижается риск заражения бактериальными и вирусными инфекциями,
• повышается активность естественных защитных сил местного иммунитета.

Препарат ИРС®19 можно использовать и у взрослых, и у детей с трехмесячного возраста⁵.