icon

Что делать при высокой температуре 38 °С

Методы помощи детям и взрослым при температуре 38°С. Причины повышенной температуры тела. Стоит ли сбивать высокую температуру, и когда стоит обратиться к врачу.

8 мин.
2761
Лихорадка — защитная реакция, которая помогает организму бороться с инфекциями. В статье расскажем, что делать при высокой температуре, как самостоятельно сбивать ее, и в каких случаях без врача не обойтись. Также рассмотрим меры профилактики инфекций у детей и взрослых.
Содержание

Что такое лихорадка и как она возникает

Лихорадка — это защитная реакция в ответ на болезнь или повреждение1. Именно они становятся самыми частыми причинами подъема температуры у детей и взрослых. Лихорадка может сопровождаться ознобом, повышенным потоотделением, головной болью.

За поддержание температуры в организме отвечает гипоталамус — небольшой отдел головного мозга2. Именно на эту зону воздействуют пирогены — вещества, вызывающие лихорадку3. Это могут быть частички микроорганизмов или биологически активные соединения, которые вырабатываются в организме в ответ на инфекцию и воспаление1,3. Пирогены нарушают баланс между теплоотдачей и теплопродукцией, и температура повышается.

Причины высокой температуры

Чаще всего к повышению температуры приводят инфекции — вирусные, бактериальные или грибковые. Другими причинами могут быть4,5:

  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • гипертиреоз — повышение функции щитовидной железы;
  • злокачественные новообразования;
  • побочные реакции на лекарства;
  • перегрев организма— например, при солнечном ударе.

Влияние температуры 38°С на организм

Лихорадка — естественный ответ на инфекцию6 и часть общей иммунной реакции4.

У детей и взрослых подъем температуры может сопровождаться4:

  • ознобом;
  • головной болью и болью в мышцах;
  • потерей аппетита;
  • раздражительностью,общей слабостью;
  • повышенным потоотделением.

Повышение температуры тела на 1°С увеличивает обмен веществ в организме на 10–12,5%2. Поэтому при лихорадке у взрослых и детей учащается сердцебиение, дыхание2, может повышаться артериальное давление5.

Лихорадка влияет на работу желудочно-кишечного тракта. У больных снижается аппетит, нарушается всасывание питательных веществ, появляются запоры5.

У детей до пяти лет высокая температура может провоцировать судороги. Это связано с незрелостью центральной нервной системы, несовершенством терморегуляции у малышей5. Поэтому детям температуру начинают сбивать при более низких значениях — например, если она поднимается выше 38°С у ребёнка до 3 месяцев. Такая же лихорадка у взрослых при нормальном самочувствии не требует активных вмешательств.

Роль температуры в борьбе с инфекциями

Высокая температура помогает нашему иммунитету бороться с инфекциями2,5:

  • увеличивает активность лейкоцитов — клеток иммунной системы;
  • стимулирует выработку интерферона — одного из главных противовирусных факторов;
  • активизирует синтез защитных антител;
  • подавляет рост микробов;
  • усиливает антитоксическую функцию печени.

Наиболее интенсивно эти процессы протекают при 39°С5. Поэтому не нужно спешить сбивать температуру, особенно при хорошем самочувствии у взрослых и детей.

Когда нужно сбивать температуру

Чаще всего лихорадка не является поводом для беспокойства4. Повышение на 3°С не оказывает критического воздействия на организм5, то есть для большинства людей температура 38°С безопасна. Дети с высокой температурой могут оставаться активными и даже не чувствовать себя больными7. А лечение лихорадки никак не влияет на длительность болезни, поскольку это только симптом7.

Педиатры рекомендуют активно сбивать температуру, если она поднимается выше8:

  • 38°С у детей младше 3 месяцев;
  • 38,5°С у детей с хроническими заболеваниями или если ранее на фоне лихорадки отмечались судороги;
  • 39°С и сопровождается нарушением самочувствия.

Взрослым лучше ориентироваться на свое состояние. Температура 38,5°С и ниже, как правило, не требует снижения. Но если вы плохо переносите ее, не ждите подъема, а сбивайте сразу при возникновении неприятных симптомов.

Когда температура — симптом более серьезного заболевания

Обычно лихорадка быстро проходит, легко сбивается и говорит о наличии инфекции у взрослого или ребенка, но иногда она может быть симптомом более серьезного заболевания.

Если высокая температура сохраняется дольше трех недель без явной причины, врачи говорят о лихорадке неясного происхождения1. Она может сигнализировать о наличии1:

  • ВИЧ-инфекции;
  • хронического гепатита;
  • туберкулеза;
  • инфекционного эндокардита — воспаления внутренней оболочки сердца;
  • злокачественной опухоли;
  • аутоиммунных заболеваний, при которых клетки иммунитета по ошибке атакуют собственные ткани организма.

О наличии серьезной патологии могут говорить и другие симптомы. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка7:

  • боль в животе или груди;
  • затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха;
  • сыпь на теле;
  • повторная рвота(два раза и больше), диарея;
  • судороги;
  • напряжение мышц шеи;
  • симптомы обезвоживания:сухость во рту, плач без слез, уменьшение количества мочи (у малышей об этом говорит сухой подгузник).

Для детей младше 3 месяцев любой подъем выше 38°С требует вызова врача6,8. Будьте внимательны к состоянию ребенка. Если он крайне взволнован, необычно себя ведет, лучше проконсультироваться со специалистом6,7.

Обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка держится дольше пяти дней6,7. В таком случае часто требуется дополнительное обследование. Оно также может понадобиться, когда лихорадка протекает без симптомов ОРВИ, таких как насморк, кашель, боль в горле8.

Помощь врача нужна и в случае, если температура плохо сбивается.

Домашние методы снижения температуры

Если вы собираетесь сбивать температуру, лучше начинать с физических методов охлаждения. При отсутствии эффекта врачи советуют переходить к жаропонижающим средствам1.

Применение прохладных компрессов

Обтирание помогает сбивать температуру тела у детей и взрослых. Используйте для этого не холодную, а воду комнатной температуры1,8. Нельзя делать детям обтирания уксусом или спиртовыми растворами — так вы можете травмировать и обжечь нежную кожу ребенка8. Обтирания обычно начинают делать с шеи, затылка, лба, паховых, подмышечных областей, затем переходят к остальным участкам тела9. Также можно приложить прохладную повязку к области лба, подмышечных впадин, локтевых, коленных сгибов.

Будьте внимательны: обтирания можно делать, только если у вас или вашего ребенка горячие руки и ноги8. Если они бледные и холодные, наоборот, нужно согревать их. Не стоит кутаться в теплую одежду, если нет озноба. Лучше максимально раскрыться, чтобы усилить теплоотдачу9.

Отдых и обильное питье

При лихорадке взрослым и детям нужно пить больше жидкости7, так как человек может терять ее с потом. Подойдет обычная вода, сок, чай, морс.

Обильное питье приводит к увеличению мочеиспускания. Это помогает выводить из крови токсины микроорганизмов, в том числе пирогены, которые провоцируют подъем температуры.

Из-за лихорадки ускоряется обмен веществ, и организм сталкивается с повышенной нагрузкой. Поэтому лучше во время болезни полноценно отдохнуть и направить все силы на борьбу с инфекцией. Если ребенок хорошо себя чувствует, не укладывайте его в постель, но от активных игр лучше отказаться.

Профилактика высокой температуры

Лихорадка у взрослых и детей чаще всего развивается на фоне инфекций. Чтобы реже сталкиваться с ними, важно попытаться снизить риск заражения. Для этого4:

  • чаще мойте руки с мылом: делайте это каждый раз перед едой, после посещения туалета и прогулки;
  • носите с собой антисептик на случай, если нет возможности вымыть руки;
  • старайтесь не прикасаться грязными руками к носу, рту и глазам, поскольку это основные пути проникновения вирусов и бактерий в организм;
  • регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

Прикрывайте рот и нос, когда кашляете или чихаете, учите своих детей делать то же самое. Так вы защитите от инфекции окружающих.

Укрепление иммунитета

Чтобы реже сталкиваться с простудами, укрепляйте иммунитет:

  • Полноценно и разнообразно питайтесь. Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами и минералами.
  • Поддерживайте физическую активность: делайте зарядку по утрам, занимайтесь спортом или чаще гуляйте на свежем воздухе.
  • Откажитесь от вредных привычек — курения и алкоголя.
  • Спите хотя бы 7 часов в сутки. Детям требуется от 17 до 9 часов сна в зависимости от возраста.
  • По возможности избегайте стрессов.

Если у вас есть диагностированные хронические заболевания, не оставляйте их без внимания врача и соблюдайте рекомендации по лечению.

Вакцинация и предотвращение инфекций

Вакцинация — это простой, безопасный, эффективный способ защиты от инфекций10. Прививки содержат инактивированных или ослабленных возбудителей, которые при контакте с иммунной системой тренируют ее и стимулируют выработку защитных антител10. При «встрече» с вирусом или бактерией организм распознает их и быстро уничтожит еще до развития симптомов10. Если вы все же заболеете, прививка поможет избежать осложнений.

Иммунная система маленького ребенка еще не до конца сформирована, поэтому крайне важно вовремя пройти вакцинацию10. Делайте прививки согласно национальному календарю, а также соблюдайте рекомендации педиатра.

Взрослым нужна ревакцинация, когда прививку вводят повторно, поскольку не все вакцины обеспечивают пожизненную защиту.

Научно обоснованные подходы к лечению и профилактике

Чтобы активировать собственные защитные силы организма, можно использовать препарат местного действия ИРС®19. В его состав входят лизаты 18 бактерий — разрушенные частички самых частых возбудителей инфекций дыхательных путей11.

ИРС®19 активирует 4 фактора защиты организма:

  • интерферон, который обеспечивает противовирусное действие;
  • лизоцим, разрушающий стенки бактерий;
  • фагоцитоз — процесс поглощения клетками иммунной системы чужеродных агентов;
  • антитела, которые формируют защитный барьер на слизистой, препятствуя распространению инфекции.

Комплексный механизм действия помогает бороться с вирусами и бактериями12.

Препарат можно принимать взрослым и детям с 3 месяцев на любой стадии заболевания11. Он начинает работать уже через час после приема13. На первых стадиях заболевания ИРС®19 помогает купировать симптомы, ускоряет процесс выздоровления, а в период разгара инфекции снижает риск развития бактериальных осложнений13.

Препарат можно использовать для профилактики инфекций11. Профилактический эффект сохраняется 3–4 месяца после приема12.

Что делать при высокой температуре 38 °С


Список литературы:

1. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при острой лихорадке у детей. - 2015. - 9 с.
2. Physiology, Fever // National Center for Biotechnology Information URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562334/ (датаобращения: 15.02.2024).
3. Лихорадка // Справочник MSD Профессиональная версия URL: https://clck.ru/334u56(дата обращения: 16.02.2024).
4. Fever // Mayo Clinic URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fever/symptoms-causes/syc-20352759 (дата обращения: 15.02.2024).
5. Дидковский Н.А., Танасова А.Н. Лихорадка // РМЖ. - 2003. - №4. - С. 189.
6. High temperature (fever) in children // The NHS website - NHS URL: https://www.nhs.uk/conditions/fever-in-children/ (датаобращения: 15.02.2024).
7. Fever: First aid // Mayo Clinic URL: https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fever/basics/art-20056685 (датаобращения: 15.02.2024).
8. Лихорадка // Союз педиатров России URL: htthttps://www.pediatr-russia.ru/parents_information/soveti-roditelyam/likhoradka.php (дата обращения: 16.02.2024).
9. Полякова А.С., Бакрадзе М.Д., Таточенко В.К., Гадлия Д.Д. Значение лихорадки у детей // Вопросы современной педиатрии. - 2015. - №14(2). - С. 271-275.
10. Вакцины и иммунизация: Что такое вакцинация? // Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) URL: https://www.who.int/ru/news-room/questions-and-answers/item/vaccines-and-immunization-what-is-vaccination (дата обращения: 16.02.2024).
11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ИРС®19 спрей назальный, П N012103/01
12. Коровина Н.А., Леписева И.В., Заплатникова Л.В., Суздаленков А.В., Иванов В.А. Эффективность топической иммунотерапии бактериальными лизатами у часто болеющих детей // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2009. - №5. - С. 104-109.
13. Горелов А.В., Калюжин О.В., Рязанцев С.В., Савенкова М.С., Мелехина Е.В., Гуров А.В. Оптимизация лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей в условиях меняющегося характера циркуляции сезонных патогенов // Вопросы практической педиатрии. - 2023. - №18(3). - С. 137-149.
14. Свистушкин В.М., Никифорова Г.Н., Золотова А.В., Степанова В.А. Применение топических бактериальных лизатов в современной клинической практике // Медицинский совет. - 2021. - №6. - С. 49-56.

Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.