- ОРЗ и ОРВИ — это одно и то же?
- Причины заболеваний
- Симптомы ОРЗ и ОРВИ
- Осложнения заболеваний: почему не стоит закрывать глаза на простуду
- Лечение респираторных заболеваний
- Профилактика респираторных заболеваний
ОРЗ и ОРВИ — это одно и то же?
Респираторные, или простудные заболевания привычны нам с детства — они являются одними из самых распространенных как у взрослых, так и у детей. Имеют инфекционную природу, возникают в ответ на проникновение в организм патогенных микроорганизмов — как бактерий, так и вирусов. Микробы провоцируют симптомы болезни — повышение температуры тела, насморк, боль в горле и другие внешние проявления1.
При этом группа острых респираторных болезней неоднородна. В зависимости от того, какая бактерия или вирус вызвала ухудшение самочувствия, симптомы могут значительно различаться1.
Несмотря на свою схожесть, термины ОРЗ и ОРВИ все же неравнозначны. ОРЗ расшифровывается как «острое респираторное заболевание». Фактически это любая форма простудных заболеваний, которая затрагивает дыхательную систему, вызывает воспаление слизистой носа, горла и гортани, а также иногда переходит на трахею1.
ОРВИ — более узкое понятие. К нему относятся только вирусные респираторные инфекции. Они тоже могут затрагивать разные участки дыхательной системы. Можно сказать, что ОРВИ — это один из подтипов ОРЗ2.
Вызывать простуду и ее симптомы способен не только вирус гриппа, но и риновирусы, возбудители парагриппа, коронавирусы (причем не только штамм COVID-19), аденовирус. В некоторых случаях болезнь провоцируют сразу несколько разных вирусов2.
Причины заболеваний
Основная причина появления гриппа и прочих простудных состояний — попадание возбудителей на слизистые оболочки верхних отделов дыхательной системы. После этого заражение происходит в несколько этапов1:
- бактериальные или вирусные частицы встречаются с местным иммунитетом респираторных органов;
- защитные силы организма стараются их уничтожить и тем самым остановить инфекцию. Если это удается, то болезнь дальше не развивается;
- если активность иммунитета ослаблена, он не справляется с этой задачей, и микроорганизмы начинают активно размножаться и распространяться по слизистой оболочке;
- их токсины и активные вещества иммунных клеток запускают процесс воспаления и отека тканей;
- внешне они проявляются типичными симптомами ОРЗ — повышением температуры, насморком, болью в горле.
Дети чаще болеют респираторными инфекциями из-за особенностей иммунитета. У них не до конца сформирована иммунная система, защитные клетки работают медленнее. Кроме того, у ребенка слизистые оболочки другие — они более тонкие, рыхлые. Особенно это касается детей раннего возраста1.
Выделяют несколько факторов, которые повышают риск заболеваемости ОРЗ, включая грипп. К ним относятся как внешние воздействия, так и состояние самого организма3:
- переохлаждение, особенно на регулярной основе;
- недосып, неправильное питание, недостаточное употребление важных витаминов и микроэлементов;
- постоянный стресс, психоэмоциональное перенапряжение;
- проживание в месте с плохой экологией, вредные условия труда (работа с химическими веществами, которые могут оседать в дыхательных путях);
- избыточные физические нагрузки на организм — например, тяжелая работа (постоянное пребывание на ногах, подъем тяжестей) или слишком активные занятия спортом;
- курение, в том числе электронных сигарет, злоупотребление алкоголем;
- наличие хронических заболеваний — патологий сердца, эндокринных органов и других;
- патологии иммунной системы — иммунодефициты любого происхождения.
Могут повышать риск развития ОРЗ некоторые лекарственные средства. Их побочным действием может быть подавление активности иммунитета. Это приводит к ослаблению защитных структур слизистой оболочки, из-за чего вероятность заболевания возрастает3.
Симптомы ОРЗ и ОРВИ
Симптоматика ОРВИ и ОРЗ во многом зависит от возбудителя болезни, состояния организма. Однако есть несколько типичных симптомов, характерных для таких заболеваний4,5.
Обычно острые респираторные инфекции начинаются с общих симптомов — проявлений интоксикации организма4,5:
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- слабость, «разбитость»;
- ломота в теле, боль в мышцах и суставах.
Как правило, для вирусной инфекции может быть характерно повышение температуры в первый день болезни, а на второй-третий день она уже начинает снижаться. Если же лихорадка сохраняется длительно или появляется повторно после периода нормализации температуры, это может говорить о бактериальной природе заболевания4,5.
Местная симптоматика болезни зависит от локализации воспалительного процесса в организме. На основании этого выделяют несколько форм ОРЗ4,5:
| Поражение носа и околоносовых пазух |
Такие состояния называются ринитом и синуситом. Воспаление на слизистой оболочке носа во время болезни может проявляться насморком, заложенностью, стеканием слизи по задней стенке носоглотки. Человек начинает активно чихать, его беспокоит зуд в носовой полости. Если болезнь распространяется на околоносовые пазухи (гайморовы или лобные), может возникать тяжесть, давление вокруг носа. Из-за воспалительного процесса симптоматика может распространяться и на уши — появляется пощелкивание, стреляющие боли. Иногда возникают заложенность ушей и преходящее снижение слуха. |
| Воспаление глотки и миндалин | Поражение горла называется фарингитом, а самих миндалин — тонзиллитом. Они проявляются першением или болью в горле, усиливающимися при глотании. Человека может беспокоить кашель, сухой или с небольшим количеством слизи. Кашель «стоит» в горле, не опускается в грудную клетку. Он нечастый, не слишком интенсивный. |
| Поражение гортани и трахеи | Патология гортани (голосовых связок) называется ларингитом. Воспалительный процесс в трахее (участке между гортанью и бронхами) — трахеит. Такие состояния чаще всего встречаются одновременно — возникает ларинготрахеит. Он проявляется сильным приступообразным, лающим кашлем. Отделение мокроты нехарактерно. Симптомы значительно сказываются на жизни человека — беспокоят в течение дня, мешают спать, иногда будят во время сна. При ларингите может временно осипнуть или полностью исчезнуть голос. |
Осложнения заболеваний: почему не стоит закрывать глаза на простуду
ОРВИ, даже грипп, обычно имеют доброкачественную природу — быстро проходят и не приводят к тяжелым последствиям. Однако в некоторых случаях бывает наоборот, вплоть до серьезных, в том числе жизнеугрожающих состояний. Поэтому не стоит игнорировать простуду, считать, что «само пройдет». Лучше вовремя обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы не допустить появления неблагоприятных последствий6.
Чаще всего среди осложнений ОРЗ встречаются бронхит и пневмония. Это состояния, при которых инфекция переходит в нижние дыхательные пути, затрагивает бронхи и легкие. Они могут иметь тяжелое течение, требующее назначения антибиотиков6.
При воспалительном процессе в носу и околоносовых пазухах инфекция может распространиться на уши и спровоцировать отит. Такое состояние сказывается на слухе и может потребовать назначения антибиотиков. В редких случаях некоторые вирусы (например, вирус гриппа) могут вызывать системные осложнения. К ним относятся менингит и энцефалит (воспалительные процессы в головном мозге), острая дыхательная недостаточность, отек легких. Они требуют экстренного вмешательства и лечения6.
Лечение респираторных заболеваний
Лечение ОРЗ и ОРВИ должно быть комплексным. В него может входить применение таких средств, как4,5:
- противовирусные — подавляющие активное размножение вирусных частиц;
- жаропонижающие — средства, которые снижают температуру, подавляют отек и воспаление в тканях;
- иммуномодуляторы — стимулируют активность защитных структур организма;
- препараты для промывания носа — спреи и капли;
- лекарства для облегчения симптомов боли в горле — пастилки для рассасывания, спреи и растворы для полоскания с антисептиком;
- средства от кашля, подавляющие его активность и снимающие кашлевой рефлекс;
- ингаляции, помогающие снять симптомы ларингита и трахеита.
Сложным вопросом в лечении ОРЗ и ОРВИ является необходимость назначения антибиотиков. Не стоит при каждой простуде принимать эти препараты — на вирусные процессы, например при гриппе, они не подействуют, а организму могут навредить. Их применяют строго по показаниям, когда можно предположить именно бактериальное происхождение болезни4,5.
Большое значение в лечении имеет поддержание активности местного иммунитета. С этой целью, например, может использоваться препарат ИРС®19. Он выпускается в виде назального спрея. Препарат содержит бактериальные лизаты — «обезвреженные» частички микроорганизмов. Их попадание на слизистую оболочку носа приводит к активации местного иммунитета, который начинает бороться с инфекцией, спровоцировавшей воспаление7.
ИРС®19 применяется не только у взрослых, его можно использовать у детей с трехмесячного возраста. Препарат не требует хранения в холодильнике7. 1 флакона ИРС®19 может хватать на 2 курса терапии8, поэтому его могут назначать на весь период болезни7.
Профилактика респираторных заболеваний
В профилактике простудных инфекций большое значение имеет соблюдение здорового образа жизни. Важно правильно питаться, полноценно спать, не перенапрягаться на работе. В холодный период рекомендуется избегать переохлаждений, одеваться по погоде4,5.
В пик сезонной заболеваемости можно использовать средства для стимуляции местного иммунитета, которые могут способствовать повышению сопротивляемости организма возбудителям респираторных заболеваний. Препаратом выбора может стать назальный спрей ИРС®194,5.
